74 Ein Verfahren, den Lufteintritt bei d. Paracentee d. Brust zu verhindern.

	3.. Man bindet in das untere Ende des Troicarts, knapp oberhalb
der Abflussffnung, welche zu dem Ende einen etwas aufgeworfenen
Rand oder sonst einen Widerhalt hat, ein Stck Goldsehlgerhutchen
in Form einer weiten Rhre fest. Bevor man operirt, erweicht man das
Goldschlgerhutchen in Wasser und streift es hinauf, damit juan den
Stachel des Troicarts ungehindert ein- und ausfhren kann. Ist der
Einstich gemacht und der Stachel entfernt, so streift man das Gold-
schlgerhuiutchen wieder herab und lsst das ausfliessende Exsudat
zwischen den Falten desselben sich einen Weg suchen. Wollte nun
schliesslich, wenn der Strom zu intermittiren beginnt, Luft eintreten,
so kann dies deshalb nicht geschehen, weil sich die Luft selbst den
Weg versperrt, indem sie ihr Bestreben einzudringen, als allseitigen
Druck ussert und demgemss die feuchten, nachgiebigen Bltter des
Goldschligerhutchens von aussen her luftdicht gegen einander presst.
- Man sieht leicht, worauf es hierbei ankommt. Es ist einerlei, wie
das Stck Goldschlgerhutchen geformt ist, ob es eine wirkliche
Rhre bildet oder bios ein zusammengerolltes Blatt ist, - wenn es
nur den Lufteintritt auf die angegebene Weise verhindern kann. Ich
	ah eine solche Vorrichtung bei Herrn Luer, ehir. Instrumentenmacher
in Paris und glaube, dass dieselbe von einem dortigen Chirurgen an-
gegeben worden ist.
	4. Der bekannte Troicart von SCHUH besteht aus zwei Theilen;
einem gewhnlichen Troicart und einem kleinen metallenen Trog,
welcher an den ersteren befestigt werden kann. Der Ansatz, mit dem
der Trog in die Abflussffnung des Troicarts passt, ist mit einer Klappe
versehen, welche sich in den Trog hinein ffnet, in entgegengesetzter
Richtung jedoch schliesst und die Troicartrhre absperrt. Das Exsudat
strmt somit ungehindert aus der Rhre in den Trog und aus diesem,
wenn er voll ist, in ein untergehaltenes Gefss. Hingegen kann aus
dem Trog nur sehr wenig in die Rhre zurckfliessen, weil sich die
erwhnte Klappe alsbald schliesst und in dieser Richtung nichts mehr
passiren lsst. - Es ist einleuchtend, wie durch diese Vorrichtung der
Lufteintritt unmglich gemacht wird. Wesentlich ist hierbei, dass sich
die Klappe unter dem Niveau der im Trge stehenden Flssigkeit
befindet, damit die Luft nicht whrend der Zeit, welche die Klappe
bis zu ihrer vlligen Schliessung braucht, eindringen knne, sondern
diese vor sich hertreiben muss. Dem Troge muss whrend der Operation
eine horizontale Lage gegeben werden; auch muss dafr Sorge ge-
tragen werden, dass die Flssigkeit, welche in demselben angesammelt
ist, nicht verschttet wird, weil ihr Vorhandensein, wie wir sahen, von
Wichtigkeit ist.
