Ein Fall totaltr Farbenblindheit.
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nicht als einen durch Erkrankung erworbenen Herd ansprechen möchte. Das linke Auge hingegen zeigte keine derartige Veränderung. Einen am unteren Rande der Macula sichtbaren halbmondförmigen glänzenden Streifen fasse ich als einen Reflex auf, der durch die grubenartige Vertiefung der Macula entsteht.
Entsprechend der am rechten Auge gefundenen Veränderung war für uns die Frage des Nachweises eines zentralen Skotomes von besonderem Interesse und wir verwandten alle Mühe und alle zu Gebote stehenden Methoden hierauf. Danach läfst sich weder auf dem rechten noch auf dem linken Auge ein absolutes zentrales Skotom nachweisen. Wir untersuchten zunächst mit den gewöhnlichen Perimetrier-methoden, der Punkt- und Linienmethode, alsdann nach dem Vorgehen Königs durch Verschieben kleiner, weifser Schnitzel auf schwarzem Sammet, darauf wandten wir die von Uhthoef angegebene Methode eines ringförmigen Fixierzeichens an, und ihre Modifikationen. Hierauf die von Hess als am zuverlässigsten bezeichnete Prüfung: das plötzliche Aufleuchtenlassen zahlreicher, runder Flecken, von denen dann einer oder mehrere verschwinden oder undeutlicher erscheinen müfsten. Sie alle hatten negatives Resultat. Ist also ein absolutes zentrales Skotom mit Sicherheit nicht nachweisbar, so steht es doch anders mit der Frage nach einem relativen Skotom. Gewifs hat sich nicht ergeben, dafs die Fovea eine geringere Sehschärfe hätte, als die angrenzenden Partien der Netzhaut, aber andererseits hat sie auch keine gröfsere. Von besonderem Interesse ist aber, dafs die Patientin nicht die Fovea selbst zum Fixieren benutzt, sondern die ihr angrenzenden Maculateile, und zwar offenbar abwechselnd verschiedene Punkte derselben. Dies ist ein Schlufs, der sich aus dem Augenzittern ergibt, vor allem aber ist hierfür eine Untersuchung beweisend, die ich Herrn Prof. Nagel verdanke : wie bereits in einigen Fällen von Uhthoee und in dem neuen Fall von Rönne nachgewiesen worden ist, liegt auch in diesem Falle der blinde Fleck abnorm. Sein innerer Rand wurde in beiden Augen um 16 ü von dem der Fixation gegebenen Punkte abstehend gefunden. Der horizontale Durchmesser des blinden Fleckes wurde zwar, wie bei allen Personen mit unsicherer Fixation, etwas klein, ca. 5 °, gefunden; doch reicht diese, durch den Nystagmus bedingte Ungenauigkeit nicht aus, um den grofsen Abstand vom Fixierpunkt zu erklären. Übrigens war auch bei sorgfältig eingehaltener gerader Kopf-