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NOUVEAU DYNAMOMÈTROGRAPHE UNIVERSEL.
La malade est toujours sous le contrôle du médecin, et le cours de la maladie est noté. La paralysie reste dans le même état. Les maux de tete plus violents du côté gauche. Température élevée le soir, pouls et respiration plus fréquents (10 oct. 1905).
Diagnosis: 1) Maux constants strictement localisés dans le côté gauche
de la tête, dans l’oreille et autour de l’oreille.	/	, .
2)	Température élevée pendant plus de deux années sans épuisement
notable de l’organisme.	.	,	,	,	.	„
3)	Fréquence périodique de la respiration ne correspondant pas toujour*
à l'élévation de la température. ...	.	„	.
4)	Vomissements fréquents et irrésistibles, mais faciles, sans douleurs ni
nausées accompagnant chaque mouvement de la tête.	1
5)	Accès d’épilepsie qui cessent aussitôt après 1 opération, lorsque la matière séreuse contenue dans la plaie s est trouvé un passage au dehois.
6)	Contractions des doigts de la main droite.
7)	Paralysie progressive de toute la partie supérieure du bras. Monoplegia brachialis du côté opposé à l’oreille malade et paralysie de la branche inférieure du nerf facial gauche. Donc, nous avons affaire avec 1 Hemiplegia alternans (Grubl&y's wechselständige oder alternierende Lähmung).
8)	Pendant le développement de la paralysie, Ton observe le blepharo-
spasmus, pendant que l’œil est sain.	^
9)	Sensibilité excessive pour différents sons, désordres de la coordination des mouvements. Les sons causent des vertiges et font tourner les yeux vers la droite avec déplacement des objets vers la droite.
10)	Faiblesse des muscles du cou du côté droit.
11)	A droite, la sensibilité est atténuée.
Les symptômes ci-dessus font supposer une lésion centrale. Quant a 1 endroit ou elle est localisée, ce n’est que très approximativement que Ton peut
s’en rendre compte.
a)	Le degré des maux de tête correspond à l’écoulement de la matière purulente ou à la cessation de cet écoulement. L opération continue que le sinus et la dura mater autour de l’oreille, derrière le conduit auditif, sont restés intacts que le fond de la plaie est couvert de granulations depuis la paroi antérieure du sinus sigmoideus et que c’est de là même que s'écoule la matière séreuse et purulente. On peut donc en conclure qu il existe une méningite dans la région postérieure de la pyramide.
b)	Les accès d’épilepsie sont dus à la pression intérieure résultant de l’exsudât et des granulations dont il a été parlé plus haut. Ils cessent sitôt que la matière peut s’écouler librement.
c)	L’hémiplégie alternante est causée par la lésion du Pons (Varoli) du côté gauche.
d)	On peut expliquer l’élévation de la température en partie . par la proximité de l’exsudât avec la Bulbus jugularis, et surtout par 1 irritation des fibres qui traversent le Pons venant du centre fiévreux qui, d’après Aronsohn et Sachs (1884), se trouve dans le tiers supérieur du côté médial du Nucleus