Open Access
{"created":"2022-01-31T14:07:35.138547+00:00","id":"lit19094","links":{},"metadata":{"alternative":"Zeitschrift f\u00fcr Physiologische Chemie","contributors":[{"name":"Best, Fr.","role":"author"},{"name":"Otto Cohnheim","role":"author"}],"detailsRefDisplay":"Zeitschrift f\u00fcr Physiologische Chemie 69: 113-116","fulltext":[{"file":"p0113.txt","language":"de","ocr_de":"\u00dcber Bewegungsreflexe des Magendarmkanals.\nVon\nFr. Best und Otto Colmlieim.\n(Aus dem Laboratorium von Dr. Host.)\n(Der Redaktion zugeganpen am fi. August l'.UO.)\nSeit den Untersuchungen Pawlovvs ist es bekannt, da\u00df die Entleerung des Magens gehemmt wird, wenn S\u00e4ure oder \u00d6l ins Duodenum gebracht werden, und diese sogenannten Pylorus-rellexe sind in den letzten Jahren eifrig studiert worden.1) Nun haben Baumstark und Cohnheim2) gefunden, da\u00df auch der D\u00fcnndarm Fl\u00fcssigkeiten rhythmisch fortspritzt, wie es der Magen tut, und da\u00df diese rhythmischen Bewegungen des D\u00fcnndarms ebenfalls durch Salzs\u00e4ure gehemmt werden k\u00f6nnen, die unterhalb in den D\u00fcnndarm eingespritzt wurde. \u2014 Wir haben diese Kodexe an drei Hunden mit einer Duodenaltistel, einer Fistel im oberen Jejunum und einer Fistel etwa in der . Mitte des D\u00fcnndarms genauer studiert, die an den betreffenden Stellen eine Kan\u00fcle mit Einspritzvorrichtung trugen.3) Ein Unterschied in der Art der Bewegung und der Art der Reflexe konnte zwischen den beiden ersten Hunden nicht gefunden werden. Wenn die zwei Tiere gesoffen hatten, begann das Herausgespritztwerden von Wasser in k\u00fcrzester Zeit und erfolgte sehr regelm\u00e4\u00dfig in gro\u00dfen Sch\u00fcssen 3\u20144 mal in der Minute; wenn die Tiere gefressen hatten und die Nahrung erst im Magen und Darm verfl\u00fcssigt war, waren die Sch\u00fcsse kleiner und nicht so regelm\u00e4\u00dfig. An beiden Stellen rief Einf\u00fchrung von Salzs\u00e4ure \u2014 20 ccm 0,25\u00b0/o \u2014 nach 20\u201440 Sekunden ein Sistieren der Entleerung f\u00fcr 3\u20145 Minuten hervor, Einspritzung von 20ccm Oliven\u00f6l lie\u00df die Entleerung ebenfalls auf h\u00f6ren, aber die Wirkung trat erst nach 5\u20146 Minuten ein und dauerte daf\u00fcr 25\u201435\n\u2018) L. Tobler, Diese Zeitschrift, Bd. XLV, S. 185 (1905).\n0. Cohnheim, M\u00fcnchener med. Wochenschr. 1907, S. 2581.\n*) R. Baumstark und 0. Cohnheim, Diese Zeitschrift, Bd. LXV, S. 183 (1910).\n') 0. Cohnheim, Zeitschrift f. biolog. Technik u. Methodik, Bd. I, 8. 268 (1909).","page":113},{"file":"p0114.txt","language":"de","ocr_de":"114\nFr. Best und Otto Colinheim\nMinuten. Bei dem 3. Hund, dessen Kan\u00fcle sich l\u00f6ste und der daher nur zu wenigen Versuchen dienen konnte, konnte nur die rhythmische, schu\u00dfweise erfolgende Entleerung von Wasser und die Hemmung durch Salzs\u00e4ure beobachtet werden. Beides aber war deutlich.\nDa\u00df es sich hierbei um Reflexe handelte, war von vornherein mit Sicherheit anzunehmen, da .ja eine ausgesprochene Fernwirkung bestand. Wir haben den Reflexcharakter dieser Wirkung von S\u00e4ure und \u00d6l aber noch dadurch gesichert, da\u00df wir in den Darm kleine Mengen von Novocain einf\u00fchrten \u2014 3\u2014i cg \u2014, d.adurch wurde die Wirkung von \u00d6l und S\u00e4ure f\u00fcr mindestens eine halbe Stunde vollkommen aufgehoben. Die Sch\u00fcsse wurden wie vor der Einspritzung entleert. Novocain beeinflu\u00dfte die Entleerung an sich in keiner Weise, wenigstens in diesen kleinen Dosen; bei 6 cg waren die Tiere in ihrem Wohlbefinden deutlich beeintr\u00e4chtigt und verweigerten die Nahrungsaufnahme.\nDie Secretion von Pankreassaft, die ja durch ein Hormon hervorgerufen wird und nicht unter dem Einflu\u00df des Nervensystems steht, bestand dagegen unver\u00e4ndert fort. Diese Wirkung des Novocains ist 1. physiologisch interessant, da bisher zentripetale Nerven im Gebiete des D\u00fcnndarmes nicht mit Sicherheit nachgewiesen sind, und 2. gestattet sie, die Verdauung mit Ausschlu\u00df oder Abschw\u00e4chung der normalen Reflexe zu studieren.\nDa die Hemmung durch die S\u00e4ure und \u00d6l im ganzen D\u00fcnndarm stattfindet, lag es nahe, zu untersuchen, ob es sich eigentlich bei diesen bisher sogenannten Pylorusreflexen um einen wirklichen Schlu\u00df des Sphincter pylori handelt. Wir haben infolgedessen bei zwei Hunden die Duodenalkan\u00fcle soweit nach vorn gelegt, da\u00df sie unmittelbar hinter den Pylorus zu liegen kam und kein St\u00fcck Darm mehr zwischen Kan\u00fcle und Pylorus lag. Bei diesen Tieren war es unm\u00f6glich, durch Einspritzung von S\u00e4ure eine Hemmung der Magenentleerung hervorzurufen. \u00d6l wirkte dagegen auch hier hemmend. Bei zwei weiteren Hunden legten wir die Duodenalkan\u00fcle etwa 10 cm vom Pylorus entfernt an und entfernten ein gro\u00dfes St\u00fcck aus dem Muskelring des Sphincter pylori. Das Lumen des Magens wurde dabei nicht er\u00f6ffnet: die Wunde w\u00fcrde durch Netz gedeckt. \u2014 Bei","page":114},{"file":"p0115.txt","language":"de","ocr_de":"I \u00dcber Bewegungsrcflexc des Magendarmkanals.\t115\ndiesen lieren war durch \u00d6l keine Hemmung der Magcncnt-leerung her\\orzurufen, Salzs\u00e4ure wirkte d\u00e4gegi'n, ganz wie wenn der Sphincter noch vorhanden gewesen w\u00e4re und F\u00fctterungs-versuche (Probemahlzeit, Fleisch) ergaben an diesen Tieren v\u00f6llig normale Werte f\u00fcr die Bewegung und die Secretion des Magens.\nDie Hemmung der Magenbewegungen durch \u00d6l bezieht sich also auf den Magen, wenn sie auch freilich au\u00dferdem dem Darm zukommt. Die Salzs\u00e4urewirkung auf den Magen ist dagegen kein Pvlorusreflex, sondern ein Darmreflex, der mit dem Magen gar nichts zu tun hat.\nHierdurch werden erst die Resultate der Chirurgen verst\u00e4ndlich, die nach Gastroenterostomien und ausgedehnten Resektionen im Pylorusteil des Magens normale Verdauung beobachteten. Cannon und Blake1) und Schoe maker*) haben dei ai tige Versuche auch au Katzen und Hunden vorgenommen, und ebenfalls normale Entleerungszeit und normale Entleerungsart beobachtet. Cannon und Blake kamen zu der Annahme, dal) die \u00abrhytmic segmentations* des D\u00fcnndarms die allzu schnelle Entleerung des Magens hemmten. Unsere Beobachtungen, da\u00df jeder beliebige rieil des Darms die Hemmung durch Salzs\u00e4ure und durch \u00d6l zeigt, geben die Erkl\u00e4rung.\nWir haben ferner nach der Ursache der normalen Bewegung des Magenausgangs gesucht. Cannon3) hat gezeigt, da\u00df Salzs\u00e4ure im Magen den Pylorus \u00f6llnet und Peristaltik des Magenausganges hervorruft. Aber die Salzs\u00e4ure braucht nicht die einzige Ursache der Bewegung zu sein. Cohn he im und Dreyfus4) haben schon beschrieben, da\u00df das Vorhalten von Nahrung und Wasser bei hungrigen und durstigen Hunden der Magenentleerung regelm\u00e4\u00dfig einen neuen Impuls gibt. Wir haben uns oft davon \u00fcberzeugt, da\u00df bei einem Hunde, der mit leerem Magen s\u00e4uft, das \\\\ asser in Sch\u00fcssen aus der Duodenalfistel\nl) W. B. Cannon und J. B. Blake, Annals of Surgery, Vol. XXXVII Mai 1905.\n*) J. Schoemaker, Mitteil. a. d. Grenzgebiete der Medizin und Chirurgie, Bd. XXI, S. 719, 1910.\n8) W. B.Cannon, Americ. Journ. of Physiology, Bd. XX, S 28H (1907).\n4i 0. Cohnheim und G. L. Dreyfus, Diese Zeitschrift, Bd LVIII S. 50 (1908).","page":115},{"file":"p0116.txt","language":"de","ocr_de":"1 H) Fr. liest n. O.Cohnheim, Bewegungsreflexe des Magendarmkanals.\ngespritzt wird, ohne da\u00df man in diesem Wasser saure Reaktion nachweisen kann. Es kann auch nicht eingewendet werden, da\u00df etwa Salzs\u00e4ure schon in den Magenw\u00e4nden vorhanden war und die Bewegung hervorrief, da\u00df wir sie aber in dem ausstr\u00f6menden Wasser nicht nachweisen konnten. Denn die Entleerung des Magens beginnt beim Saufen in wenigen Sekunden, die Secretion aber hat eine Latenzzeit. Sodann haben wir bei einem Hunde mit Oesophagotomie und Magenfistel Wasser direkt in den Magen eingebracht und den Hund gleichzeitig bald saufen lassen, bald nicht, und die Versuche bei durstigen und nicht durstigen Hunde angestellt. Es kamen je 800 ccm Wasser von immer gleicher Temperatur in den Magen. Nach 10 Minuten konnten aus der Magentistel entleert werden:\nOhne gleichzeitiges\tMit gleichzeitigem\tMit Saufen bei starkem\nSaufen\tSaufen\tDurst\n220 ccm\t180 ccm\t100 ccm\n225\t\u00bb\t180 *\t170 \u00bb\n\t185 \u00bb\t\u2014\n\u2014\t200 \u00bb\t\u2014\n\u2014\t200 \u00bb\t\u2014\n1\t\tLJ ^ \"v\tOAA\t\u2022\t1\t*i\t\nEs kamen je 800 physiologische Kochsalzl\u00f6sung von Zimmertemperatur in den Magen. Nach 10 Min. wurden entleert\nDurstig\tNicht durstig\n150 ccm\t170 ccm\n\u2014\t1*0 \u00bb\nSaufen beschleunigt also die Magenbewegungen, und dasselbe tut Durst. Es besteht also analog der psychischen Secretion auch eine psychische Motilit\u00e4t des Magens. Diese ist bei Versuchen und bei Di\u00e4tvorschriften stets zu ber\u00fccksichtigen, da Fl\u00fcssigkeiten, die mit der Sonde oder durch eine Fistel in den Magen eingebracht werden, ihn langsamer und anders verlassen, als wenn sie von dem Hund mit Appetit gesoffen werden. Unsere Resultate stimmen vortrefflich \u00fcberein mit den soeben publizierten Untersuchungen am Menschen von Haudek und Stigier,1 ) die eine Verlangsamung der Magenentleerung sahen, wenn ohne Appetit gegessen wurde.\n*) M. Haudek und B. Stigler, Pfl\u00fcgers Archiv, Bd. CXXXIII, S. 145 (1910).","page":116}],"identifier":"lit19094","issued":"1910","language":"de","pages":"113-116","startpages":"113","title":"\u00dcber Bewegungsreflexe des Magendarmkanals","type":"Journal Article","volume":"69"},"revision":0,"updated":"2022-01-31T14:07:35.138552+00:00"}