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{"created":"2022-01-31T15:56:38.438165+00:00","id":"lit36256","links":{},"metadata":{"alternative":"Le Physiologiste Russe","contributors":[{"name":"Stcherbatscheff, M.","role":"author"}],"detailsRefDisplay":"Le Physiologiste Russe 1: 267-269","fulltext":[{"file":"p0267.txt","language":"fr","ocr_fr":"Examen chimique du liquide dans un cas d\u2019ascite laiteuse\nnon chvleuse.\n\u2022\nPar M. le Dr. Stcherbatscheff,\nprofesseur agr\u00e9g\u00e9 de pharmacologie A l\u2019Universit\u00e9 Imp\u00e9riale de Moscou.\nL\u2019analyse chimique du liquide laiteux que je vais d\u00e9crire, est surtout digue d int\u00e9r\u00eat, parce qu on y a constat\u00e9 l\u2019absence de la graisse, contrairement \u00e0 ce qui a lieu pour la plupart des liquides laiteux renfermant un m\u00e9lange de chylus, ou tout au moins parce que la proportion de graisse \u00e9tait si faible, qu\u2019il fut difficile d\u2019attribuer la couleur du liquide au m\u00e9lange de chylus. Au milieu de f\u00e9vrier dernier, l'on envoya au laboratoire de l\u2019Institut de pharmacologie de l\u2019Universit\u00e9 de Moscou un liquide de couleur blanche, obtenu en ouvrant la cave du p\u00e9ritoine du cadavre d\u2019un malade, mort d\u2019une affection syphilitique des reins avec tous les sympt\u00f4mes de la n\u00e9phrite aigu\u00eb. Ce liquide avait d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 (pr\u00e9alablement examin\u00e9 par M.M. les docteurs de la clinique o\u00f9 \u00e9tait le malade,\u2014M. Poliakow et M. Serebriakow; ce qui avait surtout attir\u00e9 leur attention, c\u2019est que ce liquide, laiss\u00e9 au repos durant 24 heures dans un vase ou un verre \u00e0 pied, ne se divisait pas en plusieurs couches, et que l\u2019on ne voyait se former \u00e0 la surface aucune couche de mati\u00e8res graisseuses; agit\u00e9 avec de l\u2019\u00e9ther, le liquide ne lui c\u00e9dait pas de graisse et ne donnait aucune r\u00e9action sur cette substance avec l\u2019acide osmique. Agit\u00e9 avec de l\u2019acide ac\u00e9tique concentr\u00e9, le liquide devenait presque transparent. Il fut envoy\u00e9 au laboratoire de l\u2019Institut de pharmacologie pour \u00eatre soumis \u00e0 un examen chimique plus d\u00e9taill\u00e9 et plus conclusif. Le cas lui m\u00eame, qui a, sans doute, un grand int\u00e9r\u00eat m\u00e9dical fut d\u00e9crit dans un des journaux m\u00e9dicaux \u00e9trangers les plus populaires. Les recherches chimiques donn\u00e8rent les r\u00e9sultats suivants:\nLiquide de l\u2019aspect du lait, sans aucun r\u00e9sidu, quantit\u00e9 725 cent, cubes. Son odeur est nulle; sa fluidit\u00e9 parfaite. La filtration ne lui fait perdre aucun de ses caract\u00e8res. Sa r\u00e9action est faiblement alcaline. Sa densit\u00e9 est de 1,009. Laiss\u00e9 au repos, le liquide garde son homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 et conserve enti\u00e8rement son aspect laiteux. Le microscope ne permet de reconna\u00eetre dans le liquide d\u2019ascite aucun globule huileux en suspension. Par s\u00e9paration au moyen de la centrifuge l\u2019on a obtenu un tr\u00e8s petit r\u00e9sidu, qui \u00e9tait form\u00e9, comme on l\u2019a reconnu par des recherches microscopiques, de leucocytes modifi\u00e9s par la destruction. En outre on y voit aussi en petit nombre des granulations tr\u00e8s fines, arrondies, semblables \u00e0 des points, par places r\u00e9unies en petits grouppes Agit\u00e9 avec de l\u2019\u00e9ther, le liquide ne devient pas transparent. Par contre agit\u00e9 avec de l'acide ac\u00e9tique concentr\u00e9, le liquide se clarifie consid\u00e9rablement et\n17","page":267},{"file":"p0268.txt","language":"fr","ocr_fr":"268\nEXAMEN CHIMIQUE DU LIQUIDE D\u2019ASCITE.\ndevient transparent et opalescent. Avec de Fackle azotique, il donne un r\u00e9sidu de couleur blanche. Soumis \u00e0 Faction de la chaleur et port\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9bullition, le liquide se coagule et on obtient un filtrat tout \u00e0 fait transparent de nuance jaun\u00e2tre. La proportion des substances albumineuses d\u2019apr\u00e8s Essbaeh est de l1/.2700. Apr\u00e8s la s\u00e9paration de l\u2019albumine par \u00e9bullition, le filtrat fut \u00e9prouv\u00e9 au moyen du sucre, mais le r\u00e9sultat fut n\u00e9gatif. On n'a pas non plus constat\u00e9 la pr\u00e9sence ni de peptone, ni d\u2019h\u00e9mialbumose. Avec de l\u2019acide azotique concentr\u00e9 (fumaus), le liquide donnait une coloration verte, qui indiquait la pr\u00e9sence des mati\u00e8res colorables de la bile. En fait de mati\u00e8res extractives, on a trouv\u00e9 de l\u2019ur\u00e9e, dans la proportion de 3,63157 par litre. Le dosage de l\u2019eau a donn\u00e9 988,20\u00b0/005 du r\u00e9sidu sec \u201411,80; de l'albumine\u20141,625; des mati\u00e8res graisseuses et autres substances solubles dans F \u00e9ther 0,2600. On peut voir par F examen chimique que nous venons de citer, que la composition chimique de ce liquide ne correspond pas du tout \u00e2 ce qu\u2019on trouve d\u2019ordinaire dans les liquides d\u2019ascites contenant un m\u00e9lange de chylus. M. Lion1 a propos\u00e9 de nommer ce genre d\u2019\u00e9panchements: \u00e9panchements laiteux non chyleux\u00bb. Les cas d\u2019ascites laiteuses ne renfermant pas de graisse, sont tr\u00e8s rares. M. Lion2, en 1893, n'a pu d\u00e9couvrir dans toute la bibliographie m\u00e9dicale aucun autre cas. M. Ceconi3, dans le tr\u00e8s beau travail qu'il a fait para\u00eetre au printemps dernier, a recueilli \u00e0 peu pr\u00e8s dix cas analogues. D\u2019apr\u00e8s Ceconi, c\u2019est\tle docteur\titalien,\tM. Taddei4,\tqui d\u00e9crivit le premier un cas\nde cette nature. M. Ceconi admet ici trois cas encore, d\u00e9crits par M. M\u00e9hu, o\u00f9 le dosage de la graisse n'\u00e9tait plus que de 0.48%,,, et plusieurs autres. La proportion de la graisse dans notre cas \u00e9tait de 0,26%0, c\u2019est-\u00e0-dire autant qu\u2019on\ten trouve\td\u2019apr\u00e8s\tMarchand5\tdans les liquides d\u2019ascites ordi-\nnaires non chyleuses. On peut trouver dans la bibliographie plusieurs opinions diff\u00e9rentes sur l\u2019origine de la couleur blanche de ces liquides, qui s\u2019accordent \u00e0 dire, comme conclusion, que cette couleur provient, non pas du m\u00e9lange de graisse, mais d\u2019une substance albumino\u00efde. La r\u00e9action par l\u2019acide ac\u00e9tique concentr\u00e9 vient \u00e9galement corroborer cette opinion. Par contre, la seconde opinion, d\u2019apr\u00e8s laquelle la couleur blanche du liquide proviendrait d'une substance muco\u00efde d\u00e9crite par M. Hammarsten:, n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e. Nous avons essay\u00e9 de soumettre le liquide \u00e0 Faction de l\u2019acide chlorhydrique en faisant bouillir et ensuite de l'examiner pour y chercher la pr\u00e9sence des substances r\u00e9ductives qui devaient provenir de cette substance muco\u00efde, mais sans r\u00e9sultat. M.\tQuincke7 pense que\tl\u2019albumine se trouve dans le liquide en suspension, sous\tla forme de\tpetites\tgranules. Il\ta observ\u00e9 lui-m\u00eame la pr\u00e9sence\nde granules de ce genre dans un cas d\u2019ascite chyliforme; plusieurs autres auteurs confirment cette opinion. Nous-m\u00eames avons vu ces granules, mais en pet te quantit\u00e9 et l\u2019on ne saurait gu\u00e8re attribuer \u00e0 cette circonstance seule la icouleur blanche du liquide. M. Achard8 a mentionn\u00e9 que le liquide de l\u2019\u00e9panchement pouvait acqu\u00e9rir un aspect laiteux chez les malades atteints de la n\u00e9phrite, comme c\u2019\u00e9tait le cas pour notre sujet. Dans un entretien que j\u2019eus avec M. le prof. L. Morochowetz, ce dernier \u00e9mit l\u2019id\u00e9e que l\u2019aspect laiteux du liquide pouvait provenir de l\u2019insuffisance d\u2019alcalinit\u00e9\u2014circonstance qui peut se pr\u00e9senter pendant la n\u00e9phrite, mais les exp\u00e9riences que nous avons fai-","page":268},{"file":"p0269.txt","language":"fr","ocr_fr":"ZUE BIOLOGIE DER INFUSORIEN1.\n269\ntes: alcalinisation du liquide et addition de sels alcalins, ne pouvaient ni d\u00e9truire, ni diminuer son aspect laiteux. M. Achard a dit que la partie liquide du sang dans quelques maladies affaiblissantes pouvait acqu\u00e9rir l\u2019aspect laiteux, que cette circonstance \u00e9tait bien connue des m\u00e9decins ayant longtemps pratiqu\u00e9 et fait des phl\u00e9botomies, et que dans ces conditions chaque \u00e9panchement devait avoir l'aspect laiteux sans qu'il y e\u00fbt m\u00e9lange de chylus. Nous nous rangeons tr\u00e8s volontiers \u00e0 cette opinion, car tous les cas d\u2019ascites laiteuses non chyleuses ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s chez des malades tr\u00e8s amaigris, tels que pendant le cancer et la tuberculose. Ainsi, les \u00e9panchements laiteux non chyleux pr\u00e9sentent une forme clinique tout-\u00e0-fait ind\u00e9pendante, sur la pathog\u00e9nie de laquelle nous avons d\u00e9j\u00e0 quelques indications, mais dont l\u2019origine n\u2019est pas encore expliqu\u00e9e suffisamment par la chimie.\nRemarque. Dans l\u2019analyse chimique que j'ai remise \u00e0 M. le d-r. Poliakov. la quantit\u00e9 de graisse a \u00e9t\u00e9 donn\u00e9e de 0,860 par litre, au lieu de 0,260 gr\u00e2ce \u00e0 une erreur commise dans le calcul. 1) Lion. Archives de m\u00e9decine exp\u00e9rim. et d'anat. pathol. 1893. p. 826. 2) Lion. 1. c. p. 833. 3) Ce-coni. M\u00fcnchener med. Wochenschr. 1899. j\\\u00b0 15. p. 477. 4) Taddei. ref. par. Ceconi p. 480. 5) Jlarch and. Gorup-Besanez. Lehrbuch der phys. Chemie. Braunschweig. 1878. p. 388. 6) Hammarsten. Zeitschrift f. phys. Chemie 1891. B. XV. p. 202. 7) Quincke. Deutsch. Archiv, f. klin. Medic. T. 30. p. 580. 8) Achard. Soc. m\u00e9d. des h\u00f4pitaux. Paris. 13. Nov. 1896.\n\nVon Prof. H. Kulagin,\nProtessor der Zoologie an dem agronomischen Institut bei Moskau.\nIndem Jleaupas Infusorien unter dem Deckglase in 5 Tropfen Wasser aufzog, bemerkte er, dass sich dieselben in einem solchen Beh\u00e4lter nur in einem gewissen Maasse fortpflanzen k\u00f6nnen. Darauf tritt das Alter ein, welches sich darin ausdr\u00fcckt, dass die Infusorien kleiner werden und einige Teile des Flimmerapparates, welcher ihren K\u00f6rper bedeckt, einb\u00fcssen, dass der Kernapparat atrophirt wird und dass schliesslich Individuen auftreten, die sich weder n\u00e4hren noch vermehren k\u00f6nnen. Je nach der Art der Infusorien tritt das Alter zu verschiedenen Zeiten ein. So betr\u00e4gt z. B. bei Leuco-phrys patula die Anzahl der normalen Generationen 450, bei Stylonichia pu-stulata 170\u2014180.\nGealterte Individuen k\u00f6nnen wieder die Jugend erlangen, wenn zwei nicht mit einander verwandte Individuen conjugieren und zwischen ihnen ein Austausch des Plasma und der Kerne stattfindet.\n17*","page":269}],"identifier":"lit36256","issued":"1898-99","language":"fr","pages":"267-269","startpages":"267","title":"Examen chimique du liquide dans un cas d'ascite laiteuse non chyleuse","type":"Journal Article","volume":"1"},"revision":0,"updated":"2022-01-31T15:56:38.438170+00:00"}